为进一步加大宣传曝光力度,展示专项整治工作成果,形成震慑效应,巩固打击欺诈骗保高压态势,现将我县两起违规使用医保基金典型案例曝光如下:
一、嘉鱼县血吸虫病防治医院违规使用医保基金案
经查,嘉鱼县血吸虫病防治医院存在超医保限定支付范围用药、多收费等违规行为,涉及违规使用医保基金4792.62元。嘉鱼县医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条相关规定,责令改正违规行为,追回违规医保基金4792.62元,并处罚款9585.24元。
二、嘉鱼县潘家湾镇卫生院违规使用医保基金案
经查,嘉鱼潘家湾镇卫生院存在过度治疗、超医保限定支付范围用药、重复收费等违规行为,涉及违规使用医保基金2422.92元。嘉鱼县医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条相关规定,责令改正违规行为,追回违规医保基金2422.92元,并处罚款4845.84元。
嘉鱼县医疗保障局
2024年1月17日